Pancuronium - Dosierungen
CliniPharm
Wirkstoffdaten
 

Dosierung - allgemein

Beeinträchtigung der Atmung

Aus Tierschutz- und physischen Gründen dürfen Muskelrelaxantien nur unter einer ausreichend tiefen und schmerzlindernden Vollanästhesie eingesetzt werden (Erhardt 2004l). Aufgrund der Beeinträchtigung der Atemmuskulatur sollte bei der Anwendung von peripheren Muskelrelaxantien grundsätzlich die Möglichkeit einer Beatmung vorhanden sein, bzw. von vornherein beatmet werden (Löscher 1999d).
 
Nachdosierungen können die Intensität einer Blockade leicht verstärken und die Wirkungsdauer signifikant verlängern (Plumb 1991; Spence 2002). Dies heisst, dass Pancuronium bei repetitiven Dosen oder Infusionen kumuliert und die Erholungsphase verlängert sein kann (Hilderband 1990; Martinez 2001a). Bei Nachdosierungen sollte deshalb immer nur die Hälfte der Initialdosis verwendet werden, und diese stets nach Wirkung titriert werden (Erhardt 2004l).
 
Eine neuromuskuläre Blockade mit Pancuronium sollte immer mit einer Kombination von Anticholinesterasen (z.B. Neostigmin) und antimuskarinergen Substanzen (z.B. Atropin (Anticholinergikum)) antagonisiert werden (Tennant 1999a).
 
Bei Patienten mit Leber- oder Gallenfunktionsstörungen sollte Pancuronium in tieferen Dosierungen verabreicht werden (Plumb 1991).
 
Zudem sollte Pancuronium nur mit Vorsicht eingesetzt werden bei:
-Nierenleiden
-hepatischen Erkrankungen
-Myasthenia gravis (Höchste Vorsicht ist geboten)
-Tachylardien (Plumb 1991)
 

Die neuromuskuläre Blockade beeinflussende Faktoren (siehe auch unter Tubocurarin)

-Säure-Basen-Störungen
-Elektrolystörungen
-Hypothermie
-Alter
-Neuromuskuläre Erkrankungen (Cullen 1996b)

 

Dosierung - speziell

Hilfe: Masseinheiten und Umrechnungen

Katze - Pancuroniumbromid
intravenös
-0,05 - 0,1 mg/kg initial, wenn nötig Nachdosierungen von 0,01 mg/kg (Tennant 1999a; Spence 2002)
-0,044 - 0,11 mg/kg; höhere Dosen initial verwenden, tiefere Dosen wenn eine wiederholte Verabreichung nötig ist (Plumb 1991; Martinez 2002)
-0,04 - 0,1 mg/kg; bei Nachdosierungen sollte nur ungefähr die Hälfte der Initialdosis verwendet werden (Paddleford 1992c)
-0,04 - 0,1 mg/kg (Erhardt 2004l)
-0,02 - 0,03 mg/ kg (Erhardt 2004l)
-20 - 22 μg/kg (Hughes 1976; Durant 1980)
-0,06 mg/kg (Pugh 1991b; Martinez 2007)
-0,044 - 0,11 mg/kg; höhere Dosen initial; tiefere Dosen bei Nachdosierung (Allen 2005)
Hund - Pancuroniumbromid
intravenös
-0,05 - 0,1 mg/kg initial, wenn nötig Nachdosierungen von 0,01 mg/kg (Tennant 1999a; Spence 2002)
-0,1 mg/kg (Allen 2005)
-0,03 mg/kg bei der Verwendung von Methoxyfluran (Morgan 1997; Allen 2005)
-0,06 mg/kg bei der Verwendung von Halothan (Morgan 1997; Allen 2005)
-0,044  mg/kg (Plumb 1991)
-0,044 - 0,11 mg/kg; höhere Dosen initial verwenden, tiefere Dosen wenn eine wiederholte Verabreichung nötig ist (Plumb 1991; Martinez 2002)
-0,04 - 0,1 mg/kg; bei Nachdosierungen sollte nur ungefähr die Hälfte der Initialdosis verwendet werden (Paddleford 1992c)
-0,02 - 0,03 mg/kg (Löscher 2006)
-0,02 - 0,03 mg/kg (Löscher 2002)
-0,04 - 0,1 mg/kg (Erhardt 2004l)
-0,02 - 0,06 mg/kg (Erhardt 2004l)
-22 - 60 μg/kg (Booij 1980b; Gleed 1982)
-0,06 mg/kg (Pugh 1991b)
-0,07 mg/kg (Martinez 2007)
Pferd - Pancuroniumbromid
intravenös
-0,08 mg/kg (Muir 1989c)
-0,01 - 0,06 mg/kg langsam i.v. (Bertone 2004)
-0,12 - 0,14 mg/kg (Kalhoro 1983)
-82 - 140 μg/kg (Klein 1983; Cullen 1996b)
-0,06 mg/kg (Pugh 1991b)
-0,12 mg/kg (Martinez 2007)
-0,044 - 0,066 mg/kg (Allen 2005)
-0,01 - 0,15 mg/kg initial; Nachdosierungen von 0,02 - 0,06 mg/kg (Hildebrand 1989a)
-Pony: 125 μg/kg (Manley 1983b)
Schwein - Pancuroniumbromid
intravenös
-0,11 mg/kg (Plumb 1991)
-0,073 - 0,12 mg/kg (Muir 1987d; Cullen 1996b)
-0,12 mg/kg (Hall 2001i)
Rind (Jungtier) - Pancuroniumbromid
intravenös
-100 μg/kg (Hildebrand 1984b)
Rind - Pancuroniumbromid
intravenös
-100 μg/kg (Cullen 1996b)
Schaf - Pancuroniumbromid
intravenös
-5,0 μg/kg (Cullen 1996b)
-0,15 μg/kg/h induziert eine 80%ige Paralyse (Cass 1980b)
Kaninchen - Pancuroniumbromid
intravenös
-0,1 mg/kg (Plumb 1991)
 
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